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花粉过敏是怎么回事？
过敏是一种机体的变态反应，是人对过敏原的一种过度反应。说通俗点，就是人体对正常物质产生的一种不正常的反应，只有当过敏体质的人群接触到过敏原时才会发生过敏反应，而正常人接触了同样的东西就不会发生反应。
花粉过敏是指在近距离接触花草，或者是吸入随风飘散的花粉从而引起过敏反应的现象。很多妈妈对”花粉“一词都有误解，觉得花粉只有花才有，没有花的季节或到没有花的地方就没有花粉了。其实，临床上导致花粉过敏的过敏原主要来自于树或杂草的花粉。
为什么现在的过敏疾病越来越多？
一方面是由于人们的生活水平、卫生水平不断地提高，感染性疾病的发病率在降低，人体抗感染免疫被弱化，而饮食中摄入了大量的肉制品等高蛋白、高热量的食物，结果导致体内产生变态反应的抗体能力亢进，因而遇到花粉等抗原的时候就容易发生变态反应。
另一方面是因为我们所处的环境，现在大气污染水污染日益严重，食品添加剂的大量使用，导致人体接触了更多的抗原物质，促使人类发生变态反应性疾病。
如何判断是否得了花粉过敏？
一般来说花粉症的患者在接触了花粉以后很快会出现症状，比如说打喷嚏，有的时候他们往往会连续打上十几个喷嚏，清鼻涕不断的往外流，同时伴有流眼泪、鼻塞、鼻子眼睛耳朵甚至上颚奇痒难忍，小孩子还会同时伴有眼睑的肿胀，并且会伴有粘液、分泌物的出现。有些人还会有过敏性荨麻疹，甚至过敏性哮喘的表现。
有些人一接触到鲜花就会发生花粉过敏，轻者会出现眼痒、鼻塞、流涕等症状，严重者可诱发支气管哮喘、过敏性皮炎、喉头水肿、荨麻疹等病症。为什么会这样呢？
医学上认为，正常人体都有一种生理上的保护性免疫反应，就是当外来物质（即抗原）侵入人体时，人体会通过免疫淋巴细胞产生免疫球蛋白（即抗体），将抗原中和或消化掉，以保护人体。但是对过敏体质的人来说，由于免疫反应超出了应有的程度和范围，所以他们会对正常物质（过敏源）产生不正常的、过激的反应，从而伤害到人体的一些正常细胞、组织或器官，发生过敏现象。
那么，花粉是怎么让人产生过敏呢？一般来说，这个过程分为两个阶段。第一阶段，当花粉初次进入人的眼睛、鼻子和肺时，会激活人体内的免疫系统，特别是过敏者。此时他们的体内会分泌十多种抗体，这些抗体附着在肥大细胞上，并且会“记忆”对花粉的排斥。在第一阶段，人体是不出现过敏症状的，真正产生过敏反应的是第二阶段。
当过敏者再次接触同类花粉时，这些花粉和抗体相遇并结合，肥大细胞便开始分泌一种叫组胺的物质。组胺分子会游动到眼、鼻等接收器官，从而引起血管膨胀，导致眼鼻充血、发痒、流鼻涕、打喷嚏等过敏症状。
过敏症反应属于超敏反应的一种。
超敏反应，又称变态反应，是指机体与抗原性物质在一定条件下相互作用，产生致敏的淋巴细胞或特异性抗体，当再次接触同一抗原时，引起的机体生理功能紊乱和组织细胞损伤。主要有以下几种类型：
超敏反应类型（引用自《免疫学基础与病原生物学》）
花粉和柳絮引发的过敏症都是I型变态反应（速发型），发病机理有两个阶段。
第一个阶段是免疫应答即致敏阶段。过敏体质的人机体中具有一种叫IgE的免疫球蛋白（IgE由鼻咽、扁桃体、支气管、胃肠粘膜等处固有层的浆细胞产生，是一种抗体），可与肥大细胞和嗜碱粒细胞上的Fc受体（受体是指存在于靶细胞膜上或细胞内的一类特殊蛋白质分子,它们能识别特异性的配体并与之结合,产生各种生理效应）结合，从而使该细胞致敏。研究还发现，IgE与嗜碱性粒细胞和肥大细胞上的受体具有高亲和力，少量IgE就能致敏这些细胞并且其致敏作用持久。
第二个阶段是效应阶段即发病阶段。人体内的两类细胞（肥大细胞和嗜碱粒细胞）含有组胺、白三烯、5-羟色胺、激汰等过敏介质，它们广泛分布于鼻粘膜，肠胃粘膜以及皮肤下层结缔组织中的微血管周围和内脏器官的包膜中。IgE结合到这两类细胞上后，特异性抗原（花粉等）与之结合，可引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放出过敏介质。这些过敏介质可使机体平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增强，引起黏膜水肿、腺体分泌增加及组织损伤，表现出过敏反应。
过敏发展关键事件概要图
上图：A.过敏原进入体内；B.抗原活化；C.激活T细胞，T细胞分化为Th2细胞；D. 同时，B细胞识别变应原；E. B细胞被激活；F.活化的B细胞分化为浆细胞，合成IgE抗体；G. IgE抗体识别抗原表位，结合到肥大细胞和嗜碱粒细胞的FcεRI受体（Fc受体的一种）；H. 当过敏原重新进入体内时，会与细胞表面的IgE抗体结合，引起细胞释放过敏介质。
（图片来源于Development of an in vitro model system for studying the interaction of Equus caballus IgE with its high-affinity receptor FcɛRI）
在过敏反应的发生过程中，过敏介质起着直接的作用，过敏原是产生过敏病症的外因，而抗体（IgE）是致敏反应的内因。
研究表明，我国花粉过敏患者逐年增多，主要有两方面的原因：一是因为生活水平提高，人们摄入大量鸡蛋、肉制品等高蛋白、高热量食品，导致体内产生抗体的能力亢进，遇到花粉等抗原时，就更容易发生变态反应。二是由于环境污染以及食品添加剂的大量使用，人体接触到更多的抗原物质，致使变态反应性疾病频发。
作者：湛钰（中国科学院亚热带农业生态研究所）
出品：科学大院
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